如果你曾经有过「我看她干净」「就一次没事」「她说安全期」的想法,很好,你就是我要面对的群体。

本文写给会上床、准备上床、或曾经翻过车的男生。我的文章的目的在于,让所有人都少得病,少制造意外怀孕,少在事后靠运气和祈祷。

文章的内容包括但不限于:安全套怎么选怎么戴、哪些戴法等于没戴、体外射精为什么不稳、紧急避孕怎么用、常见性病怎么传、多久该去检查、翻车后 72 小时该干什么。

正文开始前,先把所有的免责声明放在这里。

第一,本文只讨论成年双方自愿的性行为。强迫、欺骗、偷拍,以及涉及未成年人的内容,不在讨论范围。

第二,会写得很直白:精液、阴道分泌物、口腔溃疡、尿道口、无套插入、内射,都会直接说,我不会有任何顾忌

第三,这是科普,不能替代医生和检测报告。出现症状、疑似暴露、伴侣怀孕风险,去正规医疗机构。

第四,安全措施的确会让男方不爽,但是,这是成年人做事的基本配置。等染病了后再追悔莫及是及其愚蠢的。

现在,我们开始吧

你要防的其实是两件事,对方怀孕和自己染病。

  1. 意外怀孕
  2. 性传播感染(STI / 性病)

这两件事的防护手段相当重叠,但不完全一样。

  • 安全套:同时防很多性病 + 大幅降低怀孕风险
  • 避孕药 / 上环 / 皮下埋植等:主要防怀孕,几乎不防性病
  • 体外射精 / 安全期:对怀孕的防护和避免都不稳,对性病基本没用。
  • PrEP / PEP:针对 HIV 的药物预防,不替代套,也不防其他性病

别问「吃了避孕药是不是就可以无套」了,你现在看了我的文章不到30s,你就可以答出来这个问题,吃了避孕药,可以显著降低怀孕风险,但仍然有可能感染性病。

二、安全套是你最好的兄弟。

1. 安全套是你最亲,最好用的兄弟。

对大多数临时关系、新伴侣、不确定检测状态的场景,乳胶或聚氨酯安全套,也就是你平常随手能买到的安全套,是现代科技下综合性价比最高的方案。

他能够挡住精液,降低怀孕概率,降低 HIV、淋病、衣原体等很多感染的传播风险,便宜、好买、即时可用

也就是说,如果你打算乱搞的话,建议你把他当贴身衣物一样带着。至少他能保护你个七七八八。

不过还是要多扯一句,它不是 100%。没有东西是 100%,没有什么能够完全避免怀孕和性病风险。

2. 那避孕套怎么选呢?

  1. 尺寸合适:太紧更容易软、更容易破;太松容易滑脱漏精
  2. 看有效期:过期别用
  3. 看包装:鼓气完好,别用被挤压破损的
  4. 材质:乳胶最常见;乳胶过敏可用聚氨酯 / 聚异戊二烯
  5. 润滑:可选本身带润滑的;额外只加水性或硅基润滑(乳胶套禁用油性:油、凡士林、婴儿油、部分身体乳会让乳胶脆裂)

记得要多备几个。处男和熟练工都会戴坏套,这很正常,如果你带少了,到时候赤膊上阵,你就等着完蛋吧。

3. 正确戴法(请所有看到这一条的阅读者,把以下的内容当流程背)

  1. 确认自己硬得足够稳定,涨的自己已经受不了。
  2. 看清正反:卷边应在外侧,能顺畅往下滚
  3. 捏住顶端储精袋,排出空气
  4. 从龟头滚到根部,尽量贴合
  5. 抽送中途如果感觉松、滑、刺痛,停下来检查
  6. 射精后立刻退出:握住套的根部,避免精液倒流或套留在对方体内
  7. 打结,扔进垃圾桶,别冲马桶

4. 常见错误操作是这些

  • 戴反了又翻过来继续用(外表面可能已沾上精液 / 病原),非常愚蠢。
  • 用牙撕包装把套咬破,别看动漫和av里用牙开避孕套我求你们了。
  • 戴两层「更安全」(摩擦更大,更容易坏),而且两层反而容易泄露精液导致怀孕。
  • 中途脱掉「爽一下再戴回去」,这是最蠢的。如果你只是避孕,那问题不大,但是如果你是要阻挡病菌,那这问题就太大了。
  • 射完不握根部就拔,套滑落或精液漏出。bingo,这样也是会有可能受孕的哦,如果你的女朋友在经期的话。
  • 套已经滑到半截还硬撑着做完。速速换套,不然的话等着你的就是后面毁灭性的结果。
  • 无套插入一会儿再戴(前面已经交换过黏液)。无法阻隔病菌,但是如果是跟自己女朋友或者老婆(清楚的知道对方没有任何性病),那问题不大。

总而言之先无套插进去再补戴,对性病防护来说,前面那段已经发生了。

5. 女用套、口部防护

  • 女用安全套也是屏障法,双方愿意可用。但是我和我男朋友体验感觉一般。男用套比较好。
  • 口交也有风险:疱疹、淋病、衣原体、梅毒等均可经口腔路径传播。所以如果你们不确定对方的性史,请不要进行口交。
  • 口腔有溃疡、出血、牙龈问题,风险更高。牙龈出血+对方是hiv,那你一定中招。

6. 套破了、滑了怎么办

立刻停,然后针对不同的情况处理。我们一个一个来讲。

  1. 怀孕风险:评估是否在可孕期,并且什么时候发现套破了滑了是很重要的,因为有没有在体内射精是一个很重要的事。如果只是前列腺液,其实还好。但是如果是射了之后发现套滑了破了,那需要时尽快谈紧急避孕(越早越好,常见窗口看药物说明,通常越早有效率越高)
  2. 性病 / HIV 风险:根据对方状态、是否内射、黏膜破损等判断。不过我的建议是(判断,普通人判断个p),直接就去高风险暴露尽快去医院或性健康门诊咨询是否需要 HIV 阻断(PEP)和其他处理。
  3. 都别靠「冲一冲就没事」,水是没用的!!!冲不干净的!!!

三、避孕:别把责任全甩给「她应该吃了药」,怀孕 话你根本跑不掉!

\1. 你要有自己的默认策略

和固定伴侣可以一起规划长期方案,你们可以长期体外,在有感觉的时候拿出来自慰然后射掉,这都问题不大。但是如果你觉得不保险,还是建议戴套。

但是要是跟新对象、不确定对象,那么默认策略应该是:

有插入就得有套。

别把避孕当成女方单方的责任和义务,你他妈的可是会射精的啊。

\2. 常见方法

  • 男用套:防怀孕 + 防很多性病
  • 女用套:同上思路,但是更容易滑落,我说实话体感一般,我喜欢男戴。

激素 / 装置(主要防怀孕)

  • 短效口服避孕药:需天天按时;漏服有规则,具体药具体分析,短效的只有连续吃几天才能改变激素,不是你事前吃一片就行的!!!
  • 紧急避孕药:补救,不是常规避孕。对身体伤害很大,我球球男生了,稍微保护一下你的床上伙伴。别让她吃药好吗?
  • 宫内节育器(上环)、皮下埋植、注射等:长效,由医疗机构操作。不过正常人一般不去这样操作。你的对象又不是要拍摄内射的av女优,凭什么为你皮下埋植?

很不稳却很流行

体外射精,安全期 / 日历法

「我有感觉会抽出来」,这种方法,全凭良心。体外射精失败率高,因为:前液可能含精子、你控制力没你想象强、抽出太晚、抽出后仍接触外阴。安全期更是容易被周期波动打脸,别信那个。

体外射精长期来看的表现其实是不俗的,但是取决于什么时候拔出。你要是拔的很晚,都快射了才拔,等着怀孕吧。

\3. 紧急避孕(翻车后)

适用:套破、滑脱、无套内射、被迫发生等。

原则就是越早越好

性行为后太早测可能测不出来。一般建议按产品说明,常见是在预期月经推迟后再测,或按高灵敏试剂说明的最早时间。怀疑就测,必要时复查,这生孩子,打胎,这绝对不是开玩笑的。

四、性病:你怕的不一定最常见,常见的你未必搞得明白。

\1. 怎么传

常见路径有阴道性交,肛交(黏膜更脆弱,有些感染风险更高),口交,生殖器皮肤对皮肤的接触(比如某些疱疹、HPV、梅毒皮疹阶段,套也只能降低而不能完全消除风险),共用性玩具且未清洁 / 未换套

不一定「看起来脏的人才有」。看起来干净、有稳定工作、会说话温柔,都不等于检测阴性。染上他们病就完蛋了。

\2. 你该知道的常见几类

细菌类(多数可治,拖久了麻烦)

1淋病,2衣原体,3梅毒

病毒类(有的可管,难根除,非常非常麻烦)

HIV

生殖器疱疹(HSV)

HPV(部分类型相关疣,部分类型相关癌症风险)

乙肝等(性传播是路径之一;疫苗很重要)

重点在于,这些玩意

很多感染性病早期可以几乎没症状。你没有不适,不代表你没有。

\3. 哪些行为风险更高(相对而言,建议避免的操作)

无套插入(阴道 / 肛门)

多性伴且不检测

对方有明显溃疡、皮疹、异常分泌物仍继续

醉酒后完全放弃屏障

有出血、破损时仍强行进行

\4. 套能防什么,不能神化什么

套能显著降低许多感染风险,尤其是有体液交换的路径。

但对某些主要靠皮肤接触传播的病原,暴露区域超出套覆盖时,保护不完整。所以,有可见疱疹、疣、溃疡,先别做,先看病,别做了,得为你的身体忍一忍。

固定关系也建议双方尽量规律性检测,然后动态调整你们的策略。不要因为渣男渣女毁了自己的一辈子好吗?

五、成年人的卫生习惯应该是什么样的呢?

开始一段会有插入的关系前,换伴侣后,套破 / 无套后,出现尿痛、分泌物异常、溃疡、皮疹、发热等,定期(有多个性伴或不确定状态时更应规律化)。

这是你应该有的自觉。身体是你的,你一定要保护好它。

\2. 查什么呢?你该去医院查什么呢?

常见套餐思路(以门诊建议为准):

HIV

梅毒

乙肝(看抗原抗体 / 疫苗史)

淋病 / 衣原体(可涉及尿液或拭子)

有症状再针对性加项

窗口期存在:刚发生高危行为立刻去查,可能查不到,需要按医生建议复查。

\3. 怎样谈检测不尴尬呢?你一定要跟你的伴侣都查过,这样才有价值。

你可以直接说:

「我们做之前都去查一查,结果出来更放心。」

你要搞明白,这不是指控对方脏,你们俩都得为你们的身体负责。如果对方不愿意,那八成是有隐情。

六、HIV:单独拎出来讲清楚

\1. 暴露后阻断(PEP)

高风险暴露后,有些情况可以在医生评估后使用 PEP(暴露后预防)。

关键是:尽快。常见强调在暴露后越早越好,多数指引讨论的是尽早启动,通常有严格时间窗。别在家拖三天再搜「还有没有救」,直接去医院,速速去医院。

去感染性病门诊、医院急诊 / 专科、当地疾控相关路径(因地而异)。

\2. 暴露前预防(PrEP)

对持续高风险人群,医生可能评估 PrEP。它防的是 HIV,不是万能盾,也不取代套对其它性病的意义。这玩意是医生用的,不是给你去大战性病哥性病姐的。

  • 洗澡冲掉 ≠ 没感染
  • 拔得快 ≠ 没风险
  • 「我身体好」≠ 免疫于病毒

七、那你今晚到底怎么做呢?

\1. 临时对象 / 第一次上床

默认:

润滑(需要时)

不做无套口交到射进嘴里这类高交换(至少心里有数)

不内射赌运气

\2. 长期固定伴侣

可以双方检测后,再共同决定避孕方案是否调整。即使如此,一方有外性伴、出现症状、破皮溃疡,都应重新去复检,然后决定新的策略。

3. 醉酒

酒后判断力下降,最容易出现「算了不戴了」。提前把套放在固定位置;酒喝过线就别开插入性性事。别矫情,你到时候一次喝酒误事就麻烦大了。

\4. 对方说「不要戴」,你该怎么办呢?

你可以要;你可以拒绝。对方都主动要求无套,一个大男人,这种好事能遇到几回?是不是该无套插入了???是不是这样她也很爽,你也很爽?终于有人给你无套的机会了?

请你不要被气氛绑架,请你不要精虫上脑。

除非你对对方知根知底,不然的话,你这时候不戴,是对自己不负责任。

八、男生最常见的蠢念头

  • 「她看起来很干净」
  • 「她说她是第一次,所以没病,问题不大」
  • 「我抽得出来,在射之前」
  • 「安全期很科学,我算过」
  • 「吃了紧急避孕药就无所谓了,反正是她的身体(求你了,稍微保护一下女生吧)」
  • 「口交没关系」
  • 「戴套不舒服,所以我要无套插入」
  • 「查一遍阴性,以后永远不用防」

男生们,如果你管不住你们的下半身的话,请你一定不要相信毒王的鬼话。性病只要中招一次就会完蛋。而且有很多hiv的报复社会的小组,很多毒王是装的非常清纯的。她们会让你一步步卸下警惕,然后好心好意让你摘下套,生怕你没有中招,还要主动给你口。

最后

性可以很爽,也可以很贵。

贵意味着,意外怀孕、感染、羞耻、关系破裂、长期治疗,以及你把别人的身体卷进你的侥幸,你的那根吊真的会让别人肚子变大。

本指南纯属科普整理,不能替代诊治。有效是你执行到位;翻车了就按应急清单走,别靠迷信。

如有疑问,去问医生,评论区大家可以讨论讨论经验,但不能代替处方和检测。

这是男版,后续马上出女版。